ایستگاه پرستاری

ورزشی

javad — Fri, 8 Jan 2010 19:06:24 GMT

به اعتقاد پژوهشگران، پیاده روی ورزشی مناسب برای همه سنین به شمار می آید، اما دویدن برای سالخوردگان خطرناک است و برای مبتلایان به بیماری قلبی مناسب نیست.

ورزش های سخت و تند، باعث لخته شدن خون در داخل رگ های خونی و در نتیجه توقف گردش خون در ماهیچه های قلب و درد شدید در قلب می گردد. برعکس "پیاده روی با کمی سرعت" ورزشی ساده و امن بوده و نقش مهمی در سلامت بدن و پیشگیری از بیماری ها دارد و باعث از بین بردن افسردگی می شود.

هنگام راه رفتن، عضلات همانند تلمبه کار می کنند و خون به راحتی در قلب جریان می یابد.در ورزش، ران ها و ساق های پا نسبت سایر اعضای بدن نقش مهم تری دارند. اگر حرکت این اندام ضعیف و سست باشد، قوه محرکه بدن برای انتقال خون به قلب کافی نیست. لذا پیاده روی سریع به مراتب بهتر از دویدن است.

پیاده روی سریع به گردش بهتر خون کمک کرده و برای افزایش مصرف اکسیژن مناسب است و بر شدت ضربان قلب می افزاید.پژوهشگران معتقدند، هنگام راه رفتن سریع باید طی 10 دقیقه حدود یک کیلومتر راه رفت. البته برای سالخوردگان و افراد ضعیف تر این مسافت کمتر است.افرادی که چاق هستند و ورزش می کنند، به تدریج باید سرعت راه رفتن را بیشتر کنند، طوری که در هر دقیقه تقریبا 70 متر راه بروند.بسیاری از افراد هنگام صبح پیاده روی می کنند و حدود 15 دقیقه این کار را انجام می دهند. پیاده روی روی اشتها و کیفیت خواب تاثیر مثبتی دارد.

نکات مهم در پیاده روی سریع
پژوهشگران توصیه می کنند که در پیاده روی سریع باید به چند نکته مهم توجه کرد:
- هنگام راه رفتن باید سر را بالا نگه داشت؛
- سینه را جلو و دست ها را تا حد امکان باز و بسته کرد.
- گام ها باید بلند برداشته شود و سرعت آن باید سریع تر گردد.
- مرکز ثقل کمر باید بر روی گام های بلند باشد.
- هنگام راه رفتن باید از همه عضلات بدن استفاده کرد.
- این راه رفتن برای کاهش دردهای کمر و شانه و بهبود کارایی اعضای داخلی بدن مفید است.
- این پیاده روی باید مستمر باشد و همیشه ادامه یابد.
- با این حال نباید در این زمینه افراط کرد. به ویژه سالخوردگان مبتلا به بیماری های قلبی در پیاده روی باید بر اساس توانایی خود عمل کنند و بیش از حد از نیروی بدنی خود استفاده ننمایند.

تازه ترین خبر از آنفلوآنزایA

javad — Wed, 6 Jan 2010 23:13:38 GMT

آغاز واکسیناسییون آنفلوآنزای A برای گروههای پرخطر

با تایید آزمایشگاه کنترل غذا و داروی وزارت بهداشت و با اعلام نظر کمیته فنی کشوری آنفلوانزای A، واکسیناسیون آنفلوانزای A برای گروههای پرخطر از هفته آینده آغاز می‌شود.

به گزارش روابط عمومی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی براساس دستورالعمل ابلاغ شده به دانشگاههای علوم پزشکی سراسر کشور، گروههای پرخطر، شامل بیماران دیالیزی و پیوند کلیه، بیماران تالاسمی ماژور، بیماران کبدی شامل سیروز و پیوند کبد، بیماران مبتلا به سرطان تحت شیمی درمانی یا رادیوتراپی و جانبازان شیمیایی از هفته آینده علیه بیماری آنفلوانزای A واکسینه خواهند شد.

براساس این دستورالعمل، واکسیناسیون بیماران دیالیزی و پیوند کلیه و تالاسمی با تایید مرکز بیماریهای خاص محل سکونت و بیماران سرطانی و کبدی با تایید پزشک معالج و با تایید و تکمیل و امضای فرم رضایت‌نامه توسط دریافت کننده واکسن در مراکز بهداشتی درمانی صورت خواهد گرفت.

گفتنی است هفته گذشته مجوز تزریق 360 هزار دز واکسن آنفلوانزای A از سوی آزمایشگاه کنترل غذا و داروی وزارت بهداشت صادر شد.

بنابر اعلام وزارت بهداشت، افراد سالم نیاز به تزریق واکسن ندارند و رعایت کامل نکات بهداشتی برای پیشگیری از ابتلا به بیماری آنفلوانزایA کافی است.

کرمهای ضد چروک

javad — Sat, 2 Jan 2010 22:19:31 GMT

مراقبت از پوست در مقابل چین وچروک

وقتی در مورد پیر پوستی صحبت می شود، مسئله مهم تفاوت تغییرات پوستی ناشی از گذشت زمان است نه تغییرات حاصل از آفتاب، بسیاری از تغییراتی که علائم پیری تلقی می شوند مثل چین و چروک و چرمی شدن پوست و یا لکه های کک و مک اصولاً ناشی از تاثیر مزمن آفتاب هستند نه بالا رفتن سن تقویمی. تغییراتی که به بالارفتن سن مربوط می گردند عبارتند از افزایش خشکی پوست و کم شدن تعریق، تغییرات رشد مو و طرح چهره.

هر چند پیرپوستی همیشه موضوع تحقیقات علمی بوده است وبرخی از واقعیتهای آن روشن شده است اما هنوز بسیاری از مسائل درباره تغییرات پوست ناشی از بالارفتن سن وجود دارد که از آن بی اطلاعیم.چروک شامل تغییرات ساختمانی بافت پوست است که نگرانی ناشی از تغییرات ایجاد شده توسط آن باعث تاثیرات روانی و کاهش کیفیت زندگی فرد شده و محققین را وادار به بررسی در زمینه روشهای مختلف جوانسازی پوست و از بین بردن چروک کرده است.

در این مطب براساس مروری که بر مقالات علمی شده است ترکیبات موثر در درمان چروک صورت و مزایا و معایب آنها بیان شده است.

1- ویتامین :C در مطالعات اثر این ترکیب در بهبود چروک پوستی 84% در مقابل پلاسبو گزارش شده است و شکل موضعی آن در دسترس است. عوارضی مثل قرمزی و سوزش که ممکن است در مصرف آن ایجاد شود گذرا بوده و با کرمهای مرطوب کننده از بین می رود.

2- :Imedeen یک رژیم درمانی جدید به نام Imedeen prime Renewal که شامل عصاره سویا، پلی ساکاریدهای پروتئین ماهی، عصاره چای سفید، دانه انگور و گوجه فرنگی، ویتامین C,E به همراه روی و عصاره بابونه می باشد. در مطالعات انجام شده دیده شد که بیمارانی که روزانه 2 بار به مدت 6 ماه این دارو را استفاده کرده بودند، بهبودی معنی داری در چروک پیشانی، اطراف چشم و دهان خود نسبت به گروه مصرف کننده دارونما داشته اند.

3- رتینول: اثر این ترکیب در بهبود چروک صورت ثابت شده است. این محصول بر چروکهای ظریف بیماران موثر بوده است. البته غلظت نوع موضعی در نتایج آن بسیار موثر است. در مطالعات غلظت بالای 02/0 موثر بوده ولی غلظت های کمتر از 01/0 تا 001/0 تاثیری نداشته است.ترکیبات متفاوت این محصول مثل ترتینوئین، ایزوترتینوئین، تازاروتن در این مورد بررسی و همگی این نتایج را تائید کرده است ولی عوارض گزارش شده در انواع مختلف این محصول، کاربرد کلینیکی بعضی از آنها را محدودتر کرده است از جمله اینکه تازاروتن با احساس سوزش بیشتری نسبت به ترتینوئین همراه بوده است.

4- آلفا و بتاهیدروکسی اسیدها: ترکیباتی همچون گلیکولیک اسید و لاکتیک اسید که از این دسته هستند، باعث بهبودی در چروکهای ظریف می گردد.

5- بعضی ترکیبات پلی ساکاریدی غضروفی طبیعی: که بصورت خوراکی و موضعی مصرف می شوند. از جمله vivida این ترکیبات در مطالعات انجام شده باعث بهبودی در چروکهای ظریف شده است.

سنکوپ وازوواگال

javad — Fri, 1 Jan 2010 14:10:37 GMT

سنکوب وازوواگال

حادثه وازوواگال یا پاسخ وازوواگال یا حمله وازوواگال که سنکوپ نوروکاردیوژنیک نیز نامیده می شود نوعی بیماری است که در نتیجه تحریک عصب واگ ایجاد می شود و هنگامی که به faint منتهی شود سنکوپ وازوواگال نامیده می شود که یکی از رایج ترین اشکال faint است.

در افراد دچار این سنکوپ زمانی که فرد در معرض تنش بخصوصی قرار گیرد علایمی که بطور معمول برگشت پذیر هستند علائم faint ظاهر می شود. اولین تجربه بیماری معمولاً در سنین نوجوانی رخ می دهد و سپس در طول زندگی بصورت خوشه ای تکرار می شود.

ابتدا هوشیاری از بین می رود و چندی از علائم در حد وسیعی در طول زندگی مکرراً رخ می دهند مانند احساس غم و اندوه، تهوع و استفراغ، تعریق، شنیدن صدای زنگ در گوش tinnitus احساس ناراحتی در قلب، ضعف بینایی مانند دیدن جرقه های نورانی و پیدا کردن دید تونلی یا پرز دار.

سنکوپ از یک دگرگونی در متابولیسم مغزی که در نتیجه کاهش جریان خون آن است پیروی می کند و معمولاً ثانویه به افت فشار سیستمیک می باشد. تخلیه الکتریکی شبکه رتیکولار قشرمغزباعث ایجاد انقباضات مختصر تونیک در عضلات صورت و گردن می شود که تقریباً در 50 درصد از بیماران دچار سنکوپ قابل مشاهده است. در حین سنکوپ ممکن است چشمان کودک به سمت بالا منحرف شوند وکودک گیج باشد و تشنج نیز وجود داشته باشد. سنکوپ ساده که به دلیل تحریک عصب واگ است ممکن است بعد از درد و ترس و هیجان زدگی زیاد و حتی ایستادن به مدت طولانی به ویژه در محیط های گرم رخ دهد.

نوار مغزی (EEG) امواج آهسته زودگذری را در خلال حمله نه در حین تشنج نشان می دهد. سنکوپ می تواند از تشنج افتراق داده شود زیرا طول مدت کوتاهتری دارد و با نشانه هایی مثل تهوع و استفراغ و تعریق همراه است و سطح هوشیاری کاملاً از پیشامد پیروی می کند.

گردو

javad — Tue, 29 Dec 2009 23:47:14 GMT

گردو walnut

کلیات گیاه شناسی

گردو در ختی است زیبا وسایه افکن که بعنوان درخت زینتی بکار می رود . این درخت در مناطق معتدل دنیا رشد و پرورش می یابد .

گلهای نر و ماده روی یک پایه قرار دارند سنبله گلهای نر بصورت آویخته است ولی گلهای ماده آن بوضع قائم روی شاخه قرار درد .

میوه گردو ، گرد و در دارون مغز قرار درد و در فاصله های پرده های نازکی قرار گرفته است . قشری که روی مغز گردو است سبز رنگ و کمی گوشتی می باشد

درخت گردو هنگامیکه به سن بیست سالگی می رسد شروع به میوه دادن می کند و بلاترین باروری خود را در سنین پنجاه سالگی درد .

از تمام قسمتهای درخت گردو استفاده طبی به عمل می آید .

ترکیبات شیمیایی:

مغز گردو دارای چند اسید آلی ، مقدار کمی اسانس ، اگزالات آهک و ویتامینهای A,B,C,D,E می باشد . همچنین مغز گردو دارای مقدر کمی ( 12%) ارسنیک است .

برگ درخت گردو دارای 3 درصد اینوژیت ، اسید الاژیک ، اسید گالیک و اسانسی با بوی مخصوص و مقدری پارافین ، تانن ، مواد چرب و املاح معدنی مانند کلسیم ، پتاسیم ، منیزیوم ، باریوم و همچنین کاروتن است .

پوسته گوشتدار میوه سبز گردو دارای امولسیون ، قند و اسیدهای آلی مانند اسید سیتریک ، اسید مالیک ، فسفاتها و اگزالات کلسیم است .

عصاره برگ درخت گردو خاصیت میکروب کشی و باکتری کشی درد .

در صد گرم مغز گردو خام و خشک مواد زیر موجود است

آب 3/5 گرم

پروتئین 14/8 گرم

مواد چربی 65 گرم

مواد نشاسته ای 13 گرم

کلسیم 100 میلی گرم

فسفر 380 میلی گرم

آهن 3 میلی گرم

سدیم 2 میلی گرم

پتاسیم 50 میلی گرم

ویتامین آ 30 واحد

ویتامین ب 1 0/35 میلی گرم

ویتامین ب 2 0/12 میلی گرم

ویتامین ب 3 1 میلی گرم

ویتامین ث 2 میلی گرم

خواص داروئی:

گردو از نظر طب قدیم ایران گرم و خشک است روغن گردو که از قدیم برای پختن غذاها از آن استفاده می شد است روغنی است به رنگ زرد روشن که دارای طعم مطبوع و ملایم است و به آسانی تند (اکسیده ) می شود.

1)گردو خون ساز و تصفیه کننده خون است

2)گردو درمان کننده بیماریهای ریوی است

3)گردو مسکن دل پیچه است

4)اگر از گردو و عسل,مربا درست کنید برای اشخاص لاغر وتقویت و تحریک نیروی جنسی مفید است.

5)مربای گردو ملین بوده و آپاندیس را تقویت می کند

6)خوردن گردو از تشکیل سنگ کلیه و سنگ کیسه صفرا جلوگیری می کند

7)پوست درخت گردو و پوست سبز گردو قابض است

8)خوردن گردو برای تقویت جنسی مفید است

9)گردو را با انجیر و موز بخورید مقوی حواس و مغز است

10)اگر پوست تاز گردو را به دندان و لثه بمالید لثه و دندان را تقویت می کند

11)دم کرده برگ درخت گردو برای درمان ورم مفاصل مفید است

12)50 گرم برگ گردو را در یک لیتر آبجوش ریخته و بمدت چند دققیه بجوشانید این جوشانده برای شست و شوی زخم ها و التیام انها بسیار مفید است .

13) دم کرده برگ درخت گردو برای درمان ترشحات زنانه و بیماری سل مفید است

14)جوشانده برگ درخت گردو درمان کننده سر درد ، سرمازدگی و بیماریهای پوستی است

15)شیره قسمت سبز میوه را اگر چند بار روی زگیل بمالید آنرا از بین می برد

16)قسمت سبز و تازه میوه گردو را اگر با آب بجوشانید و موهای خود را با آن رنگ کنید رنگ قهو ه ای به مو می دهد .

17)برگ تازه درخت گردو حشرات موذی مانند بید و ساس را از بین می برد.

18)اگر زن حامله روزی یک عدد گردو بخورد پس از زایمان پوست شکمش زیبایی خود را حفظ خواهد کرد

19)چون گردو دارای مس می باشد بنابراین به جذب آهن در بدن کمک می کند

طرز استفاده:

گردوی تازه برنگ سفید با پوست زرد روشن است . مغز گردو را در ظرف سربسته در داخل فریزر نگاهدری کنید تا کهنه نشود .

مضرات :

گردو با داشتن مواد مغذی زیاد غذای بسیار خوبی است ولی نباید در خوردن آن اصراف کرد زیرا زیاده روی آن باعث ورم لوزه و زخم دهان می شود . مخصوصا گردو برای گرم مزاج ها خوب نیست و معمولا بهتر است اینگونه افراد بعد از خوردن گردو دهان خود را بشویند و یا انار ترش و یا کمی سکنجبین یا سرکه بخورند . مغز گردو لطیف است و در اثر ماندن کهنه می شود ور نگ آن زرد یا قهو ه ای و طعمش تند می شود و باعث مسمومیت خواهد شد و نباید از آن استفاده شود .

فواید خیار

javad — Sun, 13 Dec 2009 00:02:45 GMT

فواید بی شمار خیار

برخلاف آن‌چیزی که همه تصور می‌کنند، خیار بی‌خاصیت نیست بلکه معجزه‌ای است که هزار و یک خاصیت دارد.

خیار گیاهی است علفی یک‌ساله دارای ساقه خزنده و پوشیده از خارهای نازک و خشن است. برگ‌های آن بزرگ و دارای زاویه و دندانه‌دار است.

گل‌های آن زردرنگ است که به دو صورت نر و ماده روی یک پایه قرار دارند. میوه آن سبز‌رنگ و بسته به نوع و نژادهای مختلف ممکن است کوچک یا دراز باشد.
ترکیبات شیمیایی
خیار دارای مواد ازته و هیدروکربنه و مواد گوگردی و کمی چربی و دارای املاحی از قبیل منگنز، کربنات کلسیم و سلولز است. روغن خیار که رنگ آن زرد روشن است با طعمی شبیه روغن‌زیتون است، اسیدهای چرب اشباع‌شده‌ای مانند اسید‌استئاریک، اسید پالیتیک و اسیدهای اشباع‌نشده مانند اسید اولئیک و اسید لینولئیک وجود دارد.
خواص و اثرات دارویی
طبع خیار سرد و تر(مرطوب) است. خیار دارای خواص مدر، نرم‌کننده وملین، مسهل، دافع‌ کرم کدو، ضد تشویش و دلهره، ضد بیخوابی، ضد ناراحتی‌های عصبی و مسکن حرارت و تشنگی است.
تخم خیار خواب‌آور، آرام‌بخش، زردآب آور، ضد کرم ملایم، تصفیه‌کننده خون، حل‌کننده، اورات‌ها و اسید اوریک و جلا‌دهنده است.
خیار در مواردی همچون ناراحتی‌های جلدی، دفع سموم و چربی‌های مضر، درمان دردهای کلیه، نقرس، باد مفاصل، رماتیسم، رفع چاقی و فشار خون، تب‌های عفونی و شدید، التهاب‌های درونی، سنگ‌های کلیه و مثانه، تب‌های صفراوی، یرقان زرد، رفع التهاب جگر و معده به کار می‌رود.
خیار برای بیماران مبتلا به دیابت و یرقان نیز مفید است و همچنین می‌تواند برای تقویت کبد و رفع تشنگی مفید واقع شود. این میوه برای خرد کردن سنگ‌های کلیه و مثانه موثر است. خیار را می‌توان در موارد سوزش ادرار به ‌کار برد.
خیار را به‌عنوان مدر و برای رفع تب‌های صفراوی و یرقان هم به کار می‌برند مخصوصا موقعی که خیار سبز شده و رسیده باشد و در این صورت مزه‌اش ترش است و خاصیت زردآب در آن بیشتر است.
آب خیار هم به‌طور مالیدنی برای رفع خارش به کار می‌رود و همچنین برای درمان اگزما و جلوگیری از ترکیدن پوست مفید است.
آب خیار بی‌مزه است اما شما می‌توانید آن را با آب سیب و هویج و کرفس میل کنید که برای لاغری مفید است و همین‌طور برای اکثر تب‌های عفونی و شدید و التهاب‌های درونی.
به عنوان آرام بخش هم می‌توان استفاده کرد. تخم خیار را نرم بکوبید و با خیار هر وعده 5 گرم (یک‌قاشق غذاخوری) تناول کنید.
همچنین برای درمان بی‌خوابی فقط شب‌ها یک یا دو قاشق چای خوری با کمی شکر میل کنید.
عصاره برگ‌های له‌شده خیار ایجاد تهوع می‌کند بنابر این در مسمومیت‌ها و اختلالات دستگاه جهاز هاضمه مصرف می‌شود.
اما اگر می‌خواهید همیشه پوستی لطیف داشته باشید همه‌روزه از این لوسیون استفاده کنید.
یک خیار معمولی را با دو لیوان آب بجوشانید تا حجم آن یک لیوان شود سپس آنرا صاف کنید و بگذارید سرد شود بعد 50 گرم بادام خام و پوست‌کنده را آسیاب کرده و با این آب مخلوط کنید و به هم بزنید و با پارچه صاف کنید و به محلول صاف‌شده 250گرم الکل‌سفید و یک گرم اسانس گل سرخ اضافه کنید و کاملا هم بزنید هر روز از این لوسیون طبیعی به صورت خود بزنید تا پوست شما همیشه جوان بماند. اگر پوست شما چرب است خیار را باآب مقطر بپزید و با این آب صورت خود را شست‌و شو دهید.
مضرات خیار
خوردن خیار با پوست، مخصوصا اگر تر‌و تازه نباشد، دیر هضم بوده و باد معده و قولنج ایجاد می‌کند، برای معده‌های ضعیف و مبتلا به سوءهاضمه ضرر دارد به همین جهت برای رفع ضرر باید آن را همراه عسل یا مویز یا رازیانه بخورید. اگر خیار رسیده و زرد شده باشد خوردن آن تولید دل‌درد می‌کند، همچنین کسانی‌که دارای طبع صفراوی و دموی هستند باید از خوردن این نوع خیار پرهیز کنند. برای هضم بهتر خیار باید آن را با روغن‌زیتون و کمی سرکه مصرف کنید.

مسئول دفتر سازمان جهانی بهداشت در ایران؛

javad — Mon, 7 Dec 2009 19:24:48 GMT

عملکرد ایران درزمینه آنفلوآنزای نوع Aازکشورهای منطقه بهتراست

به گزارش روابط عمومی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی دکتر مننتی مسئول دفتر سازمان جهانی بهداشت (WHO) در ایران با تأکید بر عملکرد بهتر ایران در پیشگیری و درمان بیماری آنفلوانزای نوع A نسبت به کشورهای منطقه مدیترانه شرقی گفت:

حجم گزارش‌دهی و موارد ثبت شده فوتی‌ها در ایران نشان دهنده این است که به دلیل وجود نظام مراقبت در کشور، ایران در زمینه پیگیری این بیماری بسیار قوی عمل می‌کند و مسئول WHO در مصر هم به این مسأله اذعان دارد.

وی افزود: با توجه به اینکه سیستم مراقبت در ایران از خیلی وقت پیش به وضعیت ثبات رسیده است و همة بخشهای فعال در این زمینه، قبلاً فعالیت کاملاً تعریف شده‌ای داشته‌اند،لذا کنترل و پیگیری موارد در ایران نسبت به کشورهای منطقه بهتر انجام می‌شود و این امر در ایران هم در مورد پیشگیری و هم درمان صدق می‌کند. مثلاً بسیاری از بیمارستانها با موضوع آشنا هستند.

وی در مورد وضعیت ایران از نظر گزارش‌دهی در مقایسه با کشورهای منطقه گفت: جداول WHO و اعداد و ارقام نشان می‌دهد که کشورهایی که دارای شرایط تقریباً یکسان با ایران هستند، سیستم گزارش‌دهی دقیق ندارند و یا با تأخیر گزارش می‌دهند. ما از بررسی جداول می‌توانیم نتیجه بگیریم که ارقام مربوط به برخی کشورها نمی‌تواند آمار واقعی موارد ابتلا و یا مرگ آنها باشد و این به دلیل این است که در آن کشورها سیستم مراقبت ضعیف، مانع شناسایی و کشف بیماران می‌شود.

دکتر مننتی در مورد پیش‌بینی وضعیت این بیماری در آینده گفت: برآورد WHO این است که تا یک سوم جمعیت دنیا و به تبع آن ایران به این بیماری مبتلا می‌شوند. اما به دلیل اینکه این ویروس به شکل‌های مختلفی خود را نشان می‌دهد و دارای طبیعت متغیری است، صاحب‌نظران نمی‌توانند پیش‌بینی دقیقی در مورد آینده این بیماری در جهان داشته باشند. ما فقط می‌توانیم بگوییم افراد زیادی درگیر این ویروس می‌شوند.

وی با اشاره به اینکه مرگ ومیر ناشی از آنفلوانزای معمولی خیلی بیشتر از آنفلوانزای نوع A است، گفت: مهمترین وظیفه ما مانیتور کردن بیماری است و اینکه شبکه‌های اطلاع رسانی و بهداشتی را در منطقه تقویت کنیم. در صورت عدم تقویت ارتباطات در منطقه، افراد بسیار زیادی درگیر این بیماری می‌شوند.

وی در مورد نقش رسانه‌ها در زمینه پیشگیری و کنترل و درمان آنفلوانزای نوع A گفت: رسانه‌ها باید موضوع بیماری را نه آنقدر کوچک کنند که مردم در مورد آن بی‌تفاوت شوند و نه آنقدر بزرگ کنند که مردم بترسند و دچار سردرگمی شوند. به عنوان مثال در بعضی کشورهای اروپایی عملکرد نامناسب رسانه‌ها در مورد این بیماری باعث بروز مشکلاتی شده است.

وی در پایان از نظام بهداشت و درمان ایران به دلیل پیگیری بیماری و ارائه اطلاعات به موقع به سازمان بهداشت جهانی تشکر کرد.

در فصل زمستان شلغم بخورید

javad — Thu, 3 Dec 2009 15:47:58 GMT

درفصل زمستان شلغم بخورید

اگر تا به حال از شلغم غافل بوده‌اید، باید بدانید که در حق سلامتی خود جفا کرده‌اید؛

چراکه شلغم یکی از بقولات بسیار قوی و مغذی است

که به سبب دارا بودن ده درصد مواد قندی در عین سرشار بودن از املاح مفیدی مانند کلسیم و منیزیم جزو مواد غذایی بسیار با ارزش محسوب می‌شود.
شلغم یکی از پاک‌کننده‌ها و سازنده‌های خون بوده، چنانکه املاح کلسیم و منیزیم موجود در آن موجب جلوگیری از ابتلا به بیماری‌‌های خطرناکی مانند سرطان می‌شود.
حتی اگر از آن دست افرادی هستید که از چربی خون بالا رنج می‌برید، شلغم را در رژیم غذایی خود جای دهید؛ چرا که پتاسیم موجود در این سبزی، چربی را خنثی می‌کند و آرسنیک آن در تشکیل گویچه‌های سفید و قرمز خون دخالت مستقیم دارد. از طرف دیگر فسفر موجود در شلغم، موجب تقویت یاخته‌های عصبی می‌شود.
به علاوه اگر داروهای شیمیایی در بهبود کم خونی‌تان تاثیری ندارد، شلغم علاوه بر اینکه عوارض داروهای شیمیایی را ندارد، طبق تحقیقات در بهبود کم‌خونی نیز موثر است، چنانکه برگ شلغم خواه به صورت پخته یا خام در سوپ یا سالاد یا خوراک‌های دیگر استفاده شود، به دلیل دارا بودن مقادیر بسیاری مس و آهن، سبب ازدیاد خون و به ویژه هموگلوبین می‌شود.
گفته می‌شود در خواص شلغم محدودیتی نیست و از این سبزی می‌توان برای درمان بسیاری از بیماری‌‌های تنفسی نیز بهره جست.
برای این منظور هم می‌توانید مقادیری از آن را در آش و سوپ بریزید یا اگر کمی سلیقه به خرج دهید از عصاره شلغم نیز می‌ توانید برای درمان استفاده کنید. برای این کار شلغم را با شکر سرخ به وزن مساوی، در کمی آب می‌ریزند و به ملایمت حرارت می‌دهند. یا اینکه وسط شلغم بزرگی را خالی کرده و شکر سرخ را در درون آن می‌ریزند و پر می‌کنند و می‌پزند. البته شکل سوم تهیه آن نیز به این صورت است که شلغم را به حلقه‌های گرد بریده و پیاز را هم به همین شکل در می‌آورند، سپس طبقات شلغم و پیاز را در ظرف گردی بر روی حرارت می‌گذارند و هنگامی که گرم می‌شود به تدریج عصاره آن جدا می‌شود. این شربت برای درمان سرماخوردگی و گلودرد بسیار نافع است و از آن می‌توان به عنوان غرغره نیز استفاده کرد و از سوی دیگر شلغم خاصیت میکروب‌کشی و ضدویروسی دارد. سرفه‌های خشک را درمان می‌کند، خلط‌آور است و در پیشگیری از سرماخوردگی بسیار مفید است. برای درمان هر نوع کانون التهابی و تورمی یا چرکی، از ضماد شلغم پخته استفاده می‌کنند و بر روی موضع می‌گذارند.
البته ناگفته نماند که شلغم برای بیماران مبتلا به بیماری دیابت نیز مفید است و از خام آن می‌توان به عنوان انسولین گیاهی استفاده کرد.
در فصل زمستان شلغم بخورید تا در همه سال در برابر بیماری‌ها بیمه شوید.

شایعترین پرسشهای مادران دردوره شیردهی ومناسبترین پاسخهای آنها

javad — Sun, 29 Nov 2009 20:26:41 GMT

شایعترین پرسشهای مادران دردوره شیردهی ومناسبترین پاسخهای آنها(قسمت دوم)

داروها و شیردهی پرسش: من مبتلا به سینوزیت شدهام و برایم آموکسی سیلین تجویز شده است. آیا میتوانم این دارو را مصرف کنم و به شیردهی هم ادامه بدهم؟

بحث و توصیه: در مورد داروها و شیر انسان باید به سه واقعیت توجه داشت:

1- بیشتر داروها وارد شیر میشوند.

2- تقریباً تمام داروها فقط به مقدار کم معمولاً کمتر از 1% دوز مصرفی مادر، وارد شیر میشوند.

3- داروهای معدودی برای مادران شیرده ممنوعیت مصرف دارند.

در دسترس بودن حداقل یک کتاب یا مرجع، کمک کننده است. برای پاسخ به این پرسش، باید گفت آموکسیسیلین و آنتیبیوتیکهای دسته پنیسیلین در شیردهی قابل استفاده هستند.

گروههای معدودی از داروها مانند: داروهای شیمی درمانی سرطانها، ایزوتوپهای رادیواکتیو، آنتیمتابولیتها، مواد مخدر و داروهای خیابانی در شیردهی قابل استفاده نیستند. سایر داروها اگر از نظر امکان مصرف در شیردهی آزمایش نشده باشند ممکن است جزو گروه توصیه نشده قرار گرفته گیرند. در این صورت بهتر است مادر از پزشک خود بخواهد داروی دیگری را که در شیردهی قابل مصرف باشد، جایگزین کند. بیشتر داروها قابل جایگزینی هستند و باید مادران را به این کار تشویق کرد. نکته دیگر این است که باید به مادر توصیه کرد هر دارویی را بلافاصله پس از شیردادن به کودک مصرف کند. در صورت قطع شیردهی بویژه اگر شیرخوار کم سن باشد، شروع مجدد آن ممکن است مشکل باشد. در صورت اجبار به قطع شیردهی، باید توصیههای لازم دربارۀ چگونگی به دست آوردن و استفاده از یک شیردوش الکتریکی را در اختیار مادر قرار داد تا جریان شیر خود را تا زمانی که بتواند مجدداً به کودک شیر بدهد، حفظ کند.

آیاشیرمن برای کودک یکروزه ام کافی است؟

پرسش: من نگرانم که نتوانم شیر کافی برای نوزادم فراهم کنم یا شیر من برای نوزادم کافی نباشد. چطور بدانم وقتی در بیمارستان هستم شیر من برای نوزادم کافی است؟

بحث و توصیه: ارائه راهنماییهای پیش از موعد درباره شیردهی، بویژه در ویزیتهای پیش از تولد به والدین در حال انتظار، در مورد آنچه طی اقامت 2 تا 4 روزۀ خود در بیمارستان با آن برخورد خواهند کرد، روش جالبی برای کمک به موفقیت آنها در شیردهی است. وینیکاف و همکاران دریافتند که شایعترین علت قطع شیردهی مادران در بیمارستان این است که فکر میکنند شیر آنها کافی نیست. اطلاعات و دانش به دست آمده از یک تلفن میتواند یک مادر مردد و عصبی را به یک مادر شیرده موفق تبدیل کند.

راهنماییهای پیش از موعد شیردهی با این واقعیت شروع میشوند که تمام شیرخواران اعم از شیر مادرخواران یا شیر خشکخواران، طی چند روز اول پس از تولد کاهش وزن خواهند داشت، زیرا شیرخواران سالم در زمان تولد مقداری مایعات اضافی دارند. این مسئله بویژه در شیرخوارانی که مادرشان پیش از تولد تزریق اپیدورال گرفته باشد بیشتر صادق است، زیرا اپیدورال با تزریق یک باره مایعات همراه است. کاهش وزنی تا حدود 8% وزن تولد در دو روز اول زندگی قابل پیشبینی است.

اطلاعاتی درباره تولید طبیعی شیر نیز سودمند است. آغوز اولین شیر تولید شده بهوسیله پستانها پیش از تولید شیر کامل است. آغوز ممکن است رنگ شفاف تا زرد داشته باشد و قدری چسبناک باشد. مقدار آغوز تولید شده در چند روز اول ممکن است بسیار کم باشد، ولی برای معدۀ کوچک شیرخوار (تقریباً به اندازۀ مشت شیرخوار) دقیقاً کافی و مناسب است. مقدار تولید شده در روز اول زندگی سه قاشق غذاخوری (تقریباً 50میلیلیتر) است که در روز دوم به سیزده قاشق غذاخوری (تقریباً 200 میلیلیتر) افزایش مییابد. آغوز که سرشار از پروتئین (IgA ترشحی)، کالری (17 کالری در هر اونس) و سلولهای زنده است، تغذیه و سلامت نوزاد را تأمین میکند. آغوز اولین واکسیناسیون نوزاد است و به خاطر اثر ملین طبیعی که دارد به دفع مکونیوم غنی از بیلیروبین کمک میکند.

مادران در روزهای اول معمولاً اظهار میدارند که شیر کافی ندارند، این اطلاعات میتواند ترس آنها را برطرف کرده و تشویقشان کند که تا حد امکان پستان را در دهان شیرخوار بگذارند و از تغذیه با شیرخشک خودداری کنند. تولید شیر فراوان معمولاً در روزهای دوم تا چهارم رخ میدهد. والدین را میتوان از شرایط و مقررات بیمارستانهای دوستدار کودک مانند گذاشتن پستان در دهان شیرخوار در یک ساعت اول پس از تولد، هماتاقی مادر و نوزاد، ممنوعیت استفاده از پستانک و شیشه شیر و شیردادن به نوزاد به خواست او، آگاه کرد. نشانههای نیاز شیرخوار به شیر شامل بردن دست به دهان، ملچ ملوچ کردن بازتاب جستن حرکات اندامها و حرکات چشم در خواب سبک، است.

سرانجام، باید اطلاعات دربارۀ حالات دفع مدفوع در نوزادان سالم، به والدین داده شود تا بتوانند تغییر حالت مدفوع از مکونیوم (چسبنده، قیرمانند و سیاه) به مدفوع بینابینی (گل مانند و سبز تیره) و به مدفوع شیر (شل، دانهدانه و زرد) را مدنظر داشته باشند. والدین پس از رفتن به خانه باید انتظار داشته باشند که شیرخوار در سن 5 تا 7 روزگی حداقل 8 تا 12 بار در 24 ساعت شیر بخورد و روزانه حداقل شش مرتبه دفع ادرار و سه بار یا بیشتر دفع مدفوع داشته باشد.

شیرخوار خواب آلوده

پرسش: شیرخوار من در روز سوم تولد معاینه شده است ولی خوابآلود به نظر میآید و باید هر 4 ساعت او را برای شیرخوردن بیدار کنم، آیا این حالت برای یک شیرخوار 4 روزه طبیعی است؟

بحث و توصیه: بسیاری از والدین تصور میکنند یک نوزاد گرسنه با گریه و جیغ زدن نیاز به شیر خوردن را نشان میدهد، اما در مورد شیرخوارانی که بطور انحصاری با شیرمادر تغذیه میشوند، باید مراقب شیرخوار خوابآلود بود! برخی از این شیرخواران در چند هفته اول تولد در معرض خطر گرسنگی هستند و به جای نشان دادن علایم گرسنگی، میخوابند. والدین اغلب به اشتباه میاندیشند که اینها شیرخواران خوبی هستند. تظاهرات بالینی زیر نگرانکننده هستند:

1- کاهش وزن بیشتر از 8% وزن تولد در 3 یا 4 روز اول زندگی

2- فقدان نشانههای تولید فراوان شیر تا 3 یا 4 روزگی

3- یک شیرخوار خوابآلود و بینیاز (شیرخواری که بیشتر از 4-3 ساعت بین وعدههای شیر بطور مداوم بخوابد یا بطور طولانی یک پستانک را بمکد که موجب خوردن کمتر و خواب بیشتر میشود)

4- کمتر از 8 وعده تغذیه در 24 ساعت

5- کمتر از 3 بار دفع مدفوع (مدفوع شیر) در 24 ساعت

6- افزایش وزن کمتر از 15 تا 30 گرم در روز

7- شیرخواری که 10 تا 14 روز پس از تولد وزن تولد را باز نیابد

8- مادری که نشانههای تولید شیر کافی را نداشته باشد (عدم وجود بازتاب جهش شیر و عدم نشت شیر یا رها کردن پستان و نارضایتی شیرخوار پس از تغذیه)

سایر اطلاعاتی که از مادر به صورت تلفنی درباره این شیرخوار خوابآلود میتوان به دست آورد شامل: فقط 6 بار شیر خوردن در 24 ساعت، 2 بار مدفوع قهوهای رنگ در روز، سابقۀ ترخیص زودهنگام و فقدان بازتاب جهش شیر در مادر است. با توجه به عوامل نگران کننده متعدد باید به این مادر توصیه کرد که شیرخوار را همان روز برای معاینه مجدد نزد پزشک ببرد.

کاشت پستان

پرسش: من به دلایل زیبایی در سال 1990 کاشت سیلیکون پستان انجام دادهام. آیا شیردهی من خطری ندارد؟

بحث و توصیه: کاشت سیلیکون پستان از 30 سال پیش متداول شده و تا کنون تقریباً یک میلیون زن از آن استفاده کردهاند. مقالات فراوانی دربارۀ واکنشهای بیماریزای احتمالی در شیرخواران و نشت سیلیکون و عوارض خودایمنی در مادران نوشته شده است. اولین گزارش از عوارض کاشت سیلیکون در بچههای این مادران در سال 1994 به چاپ رسید و به شدت مورد توجه قرار گرفت. این گزارش کاشت سیلیکون پستان را با یک بیماری شبیه اسکلرودرما در مری در 8 کودک مرتبط دانسته بود. گزارشهای بعدی، هیچ مدرکی دال بر بیماری مری یا سایر بیماریهای بافت همبند یا بیماریهای عصبی پیدا نشد. در یک مطالعۀ دیگر، هیچ تفاوت چشمگیری در مقدار سیلیکون موجود در شیر مادر یا نمونه خون او میان زنان دارای سیلیکون و گروه کنترل دیده نشد. جالب توجه اینکه نشان داده شد مقدار سیلیکون موجود در شیر گاو و شیر خشکهای شیرخواران 10 برابر بیشتر از شیر انسان است. با این وجود از سال 1992، کاشت سیلیکون فقط به صورت پژوهشهای بالینی کنترل شده در دسترس هستند و در حال حاضر از تزریق سرم فیزیولوژی استفاده میشود.

زنانی که عمل جراحی بزرگ کردن پستان را انجام دادهاند، بطور کلی در شیردهی موفقاند، اگرچه میزان موفقیت در شیردهی ممکن است بسته به نوع برش جراحی متفاوت باشد، بویژه اگر آسیبی به اعصاب یا بافتهای مجاری شیر رسیده باشد. پس از جراحیهای کاهش حجم پستان مشکلات شیردهی بیشتری بروز میکند. برلین در گزارش خود هیچ ممنوعیت مطلقی برای شیردهی در زنان دارای کاشت سیلیکون ذکر نکرده است. بر اساس نظر سازمان دارو و غذای آمریکا، در زنانی که تمایل به شیردهی دارند، نیازی به برداشت کاشتهای سالم سیلیکون یا سنجش سطح سیلیکون شیر نیست، لذا مادر مذکور را باید به شیردهی تشویق و وزن شیرخوار را پایش کرد.

شایعترین پرسشهای مادران دردوره شیردهی ومناسبترین پاسخهای آنها

javad — Sat, 28 Nov 2009 23:55:14 GMT

شایعترین پرسشهای مادران دردوره شیردهی ومناسبترین پاسخهای آنها(قسمت اول)

دستورالعمل سال 1997 آکادمی طب کودکان آمریکا حاوی جدیدترین توصیهها در مورد شیردهی است و بر اساس آن توصیه میشود در 6 ماه اول زندگی تغذیه انحصاری با شیر مادر انجام شود و تا 1 سالگی یا بیشتر ادامه یابد و از حدود 6 ماهگی غذاهای جامد تکمیلی نیز به آن اضافه شود.

مراقبین بهداشتی حرفهای باید توصیههای آکادمی طب کودکان آمریکا را به عنوان استاندارد طلایی در زمینه شیردهی بشناسند و برای پاسخ دادن به پرسشها به طور منظم به آن مراجعه کنند.

درد نوک پستان

پرسش: من از یک هفته پیش مشغول شیردهی هستم و درد زیادی دارم. نوک پستان چپ من ترک خورده و خونریزی میکند. چه باید بکنم؟

بحث و توصیه: شیردهی موفق وابسته به نحوه گرفتن پستان بهوسیله شیرخوار است. بد گرفتن پستان مادر یکی از علل شایع دردناک شدن نوک پستان در اولین روزهای شیردهی است. اگر مادری آموزش درست و کافی ندیده باشد و شیرخوار پستان را به طور نادرست بگیرد، ممکن است با جویدن نوک پستان با لثههایش موجب درد، ترک خوردن و گاهی خونریزی نوک پستان بشود. درد ممکن است آنقدر شدید باشد که بازتاب جاری شدن شیر را مهار کند. آموزش تلفنی روش گرفتن پستان بهوسیله شیرخوار مشکل است، ولی توصیههای زیر ممکن است کمک کننده باشد:

1- سینه را با قرار دادن انگشت شست در بالا و چهار انگشت دیگر در زیر(به شکل C) بگیرید، این حالت به خاطر عقبتر قرار گرفتن انگشتان روی پستان و لذا فشار کمتر بر بافت پستان و حمایت بیشتر پستان، برگرفتن به حالت قیچی ارجح است.

2- وقتی از وضعیت «در بغل گرفتن» استفاده میکنید، شیرخوار را در حالت خوابیده به پهلو بگیرید بهطوری که شکم او روبروی شکم مادر و نوک پستان مادر روبروی بینی او باشد.

3- شیرخوار را باید به طرف مادر آورد، نه اینکه مادر برای رسیدن به شیرخوار روی او خم شود.

4- نوک پستان را به آرامی به لبهای شیرخوار بمالید تا بازتاب جستن ایجاد شود، آنگاه هنگامی که دهان شیرخوار تا آخرین حد باز شد، شیرخوار را سریعاً به طرف پستان بکشید.

5- سعی کنید حتیالامکان مقدار بیشتری از نوک پستان و پستان در دهان شیرخوار جای بگیرد (تصویر کسی را که برای خوردن یک همبرگر بزرگ دهانش را باز کرده است برای تجسم، به مادر پیشنهاد کنید). وقتی که شیرخوار پستان را درست گرفته باشد، نوک آن باید در انتهای دهان شیرخوار قرار گرفته باشد و در این صورت از آسیب در امان میماند.

6- چنانچه پستان درست در دهان شیرخوار قرار گرفته باشد، بخش پایینی هاله پستان کمتر از بخش بالایی دیده میشود، لبهای شیرخوار به خارج برگشتهاند، گونهها به علت پر شدن با شیر مادر باد کردهاند و آروارهها با مکیدن و بلعیدن شیرخوار دارای حرکت موزونی میباشند.

7- چنانچه با هر مکیدن شیرخوار درد ایجاد میشود، با قرار دادن یک انگشت در گوشۀ دهان شیرخوار بهطور آرام او را از سینه جدا کرده، مکیدن را قطع کنید و از نو شروع کنید، وگرنه شیرخوار باز هم به نوک پستان آسیب میرساند. برای ترمیم نوک پستان آسیب دیده، مادر میتواند آن را در معرض هوا قرار دهد، مقدار کمی از شیر دوشیده شده و کرم خالص لانولین را روی آن بمالد و شیردهی از پستان مجروح را محدود کند. از آنجا که آموزش تلفنی روش پستان گرفتن توسط شیرخوار مشکل است، چنانچه درد طی 24 ساعت از بین نرود باید مادر را ملاقات کرد.

دردناک بودن نوک پستانها

پرسش: من به تازگی با نوزاد 3 روزۀ خود به خانه بازگشتهام. پستانهایم پر و دردناک هستند. شیرخوار حتی نمیتواند نوک پستان را پیدا کند و تمام وقت در حال گریستن است. چه باید بکنم؟

بحث و توصیه: مادران در بیمارستان از کمک فراوان برخوردارند اما کم شیر میباشند در حالی که پس از ورود به خانه شیر فراوان و کمک ناچیز دارند. پرخونی پستانها جزئی از فرآیند طبیعی تولید شیر است در مرحلهای که شیر به مقدار کافی ترشح میشود. بدن برای آنکه بیاموزد دقیقاً چه مقدار شیر تولید کند به چند روز وقت نیاز دارد. برای رفع پرخونی پستانها باید مقادیر اضافی شیر را بدوشید و اجازه داد هاله پستان آن قدر نرم شود که شیرخوار به راحتی آن را بگیرد. مادر برای نرم کردن پستانهایش میتواند در حالی که زیر دوش آب گرم ایستاده است با ماساژ دادن پستانها شیر را به دوش دستی بدوشد یا پستانهایش را در یک ظرف پر از آب ولرم فرو کند. پس از نرم شدن هاله پستان، شیرخوار ممکن است راحتتر پستان را به دهان بگیرد. شیردهی مکرر بهترین راه رفع پرخونی پستانها است. پس از هر نوبت شیردهی مادر میتواند کیسه یخ یا یک کیسه لوبیای منجمد روی پستانهایش بگذارد و در صورت ناراحتی و درد شدید یک داروی مسکن مثل استامینوفن یا ایبوپروفن مصرف کند. در موارد شدید میتوان برای نرم کردن هاله پستان از پمپ شیردوش استفاده کرد اما این کار باید فقط برای بهبود درد و تا حدی که هاله پستان نرم شود و شیرخوار بتواند آن را به دهان بگیرد انجام شود.

شیردوش ها

پرسش: من باید سرکار برگردم و میخواهم شیردادن به دخترم را ادامه دهم و فکر میکنم به یک شیردوش نیاز دارم، اما شیردوشی را که خواهرم به عنوان هدیه تولد کودک به من داده بود امتحان کردم و استفاده از آن آزار دهنده بود. آیا پیشنهادی دارید؟

بحث و توصیه: قبل از راهنمایی این مادر، باید بدانیم سن شیرخوار چقدر است و شغل مادر تمام وقت است یا پارهوقت. سایر نکات مورد نظر شامل محیط کار مادر و وضعیت اقتصادی او در رابطه با بهای کرایه شیردوش و بیمه درمانی اوست. اگرچه روش دوشیدن با دست برای مادرانی که نمیتوانند از شیردوش استفاده کنند قابل انجام است اما این روش وقتگیر است و در محیطهای کاری آمریکا کمتر استفاده میشود.

بهترین انتخاب برای مادران شاغل و شیرده استفاده از یک شیردوش برقی با کیفیت خوب است که سرکار قابل استفاده باشد. برخی از محیطهای کاری، اتاقهای شیردهی مجهز به شیردوش برقی فراهم کردهاند. زن شیرده میتواند در ساعات کاری شیر خود را بدوشد و ذخیره کند و بعداً برای تغذیه شیرخوار از آن استفاده کند. اگر سن شیرخوار کمتر از 6 ماه باشد، قضیه با شیرخواران بزرگتر که قدری غذای جامد هم میخورند و بطور انحصاری وابسته به شیر مادر نیستند، فرق میکند. مدت ساعات کاری نیز اهمیت دارد. مادری که کار پارهوقت دارد، نسبت به مادری که تمام وقت یا ساعتهای متمادی کار میکند، میتواند کمتر از شیردوش استفاده کند و در صورت لزوم از شیردوش کوچکتری استفاده کند.

چنانچه شیرخواری فقط با شیر مادر تغذیه میشود، مادر باید هر 3 تا 4 ساعت شیر خود را در محل کار بدوشد. مادری که 8 ساعت در روز کار میکند، چنانچه بلافاصله قبل از رفتن سرکار و به محض بازگشت به خانه به شیرخوار شیر بدهد، ممکن است فقط یک بار به دوشیدن شیر در محل کار داشته باشد.

پرسش: من یک هفته دیگر باید سرکار برگردم. شیر خود را میدوشم اما شیرخوار سه ماهۀ من از خوردن آن از شیشه شیر امتناع میکند و فقط مرا میخواهد! آیا میتوانم کاری بکنم؟

توصیه: متأسفانه این یک مشکل شایع و دشوار است چون شیرخوارانی که بطور انحصاری با شیر مادر تغذیه میشوند، ممکن است علاقه شدیدی به پستان مادر پیدا کرده و از روشهای دیگر شیر خوردن خودداری کنند. برای هر شیرخواری ممکن است یک راهحل مناسب باشد، لذا چند راهحل مختلف را باید به هر مادر آموزش داد. کسی غیر از مادر بویژه وقتی که شیرخوار خوابآلود است و مادر در دیدرس او نیست باید اقدام به شیر دادن با شیشه بکند. همچنین بسته به سن شیرخوار، شیر مادر را میتوان با ظروف دیگری غیر از شیشه شیر به او خوراند.

شیرخوار 4 ماهه یا بزرگتر را میتوان با یک فنجان کوچک تغذیه کرد، برای شیرخوار کوچکتر میتوان از پیمانههای کوچک پزشکی (دارویی) یا چکاندن قطرات شیر بهوسیله سرنگ در دهان او استفاده کرد. گاهی میتوان شیرخوار را به محل کار مادر برد. شاید این راهحل همیشه قابل انجام نباشد اما ارزش پیشنهاد کردن را دارد.

مراقبین بهداشتی باید برای پیشگیری از این مشکل در ملاقات یک ماهگی نیز در مورد موضوع برگشت به کار با والدین صحبت کنند. چنانچه مادر مجبور است به کار برگردد، باید تصمیم بگیرد که با دست، شیر خود را بدوشد یا از یک شیردوش استفاده کند. در صورت انتخاب شیردوش، باید اطلاعات لازم درباره نوع مناسب شیردوش با توجه به وضعیت محیط کار به وی داده شود. مادر باید پس از برقراری کامل جریان شیر (تقریباً یک ماه پس از زایمان) با دادن یک شیشه از شیر خود در روز به شیرخوار شروع کند. معمولاً شیرخواری با این سن کم هم از پستان و هم از شیشه شیر خواهد خورد.

توصیه هایی به حجاج

javad — Fri, 20 Nov 2009 11:03:30 GMT

توصیه هایی به حجاج برای پیشگیری ازشیوع آنفلوآنزای نوع "آ"در زمان ورود حجاج بیت الله الحرام

از آنجا که افراد مبتلا به بیماری ممکن است تا یک هفته بدون علامت باشند و بیماری را به دیگران منتقل نمایند لذا به حجاج گرامی توصیه می شود:

درصورتی که علایم مشابه آنفلوآنزا مثل تب، گلودرد یا سرفه دارند در زمان ورود به فرودگاه ایران حتما به پایگاه های مراقبت بهداشتی مستقر در فرودگاه ها مراجعه نمایند.

از تماس نزدیک با افراد در معرض خطر ( کودکان ، زنان باردار، سالمندان و مبتلایان به بیماریهای مزمن ریوی، قلبی، آسم ، دیابت، مشکلات کلیوی و نقص ایمنی ) اکیداً خودداری نمایند .
از روبوسی، دست دادن و در آغوش گرفتن تا یک هفته پرهیز کنند.
دید و بازدید ها را تا یک هفته محدود کنند.
دادن ولیمه را یک هفته به عقب بیندازند زیرا افراد به ظاهر سالم نیز قبل از شروع علائم بیماری ممکن است تا یک هفته پس از بازگشت ، بیماری را به دیگران منتقل نمایند.
از حضور در اماکن شلوغ و عمومی خودداری نمایند.
دستها را مکرر با آب و صابون بشویند.
در طول یک هفته حتما استراحت، تغذیه مناسب و مصرف مایعات فراوان داشته باشند.
حتما در صورت عطسه و سرفه جلوی بینی خود را با دستمال بگیرند.

توصیه میشود:

زنان باردار و کودکان از رفتن به دیدن حجاج به ویژه در اماکن پر ازدحام خودداری نمایند .

در صورت مشاهده علایم زیر حتما به مراکز بهداشتی درمانی یا پزشک مراجعه کنید :

تنگی نفس و تنفس دشوار
درد در ناحیه قفسه سینه
کاهش هوشیاری
تشنج مکرر
تداوم تب بیش از 3 روز
احساس گیجی شدید

کاهش موارد ابتلا به بیماری آنفلوانزای A طی هفته گذشته

javad — Wed, 18 Nov 2009 21:09:16 GMT

کاهش موارد ابتلا به آنفلوآنزای طی هفتهA گذشته

طی هفته گذشته تعداد 466 مورد جدید ابتلاءبه بیماری آنفلوانزای A گزارش شده است که در مجموع شمار مبتلایان به این بیماری به 3128 نفر در کشور می‌رسد.

به گزارش روابط عمومی وزارت بهداشت، درمان و آموش پزشکی طی هفته گذشته در مجموع 42 نفر نیز براثر ابتلا به بیماری آنفلوانزای A فوت کرده‌اند.

اکثر فوت‌شدگان بیماری زمینه‌ای تنفسی و قلبی داشته‌اند و موارد فوت مربوط به شهرستانهای مختلف کشور بوده است.

گفتنی است تعداد موارد جدید ابتلاء به بیماری آنفلوانزای A نسبت به هفته قبل 43 مورد کاهش داشته است. در هفته گذشته تعداد موارد ابتلاء به این بیماری 509 مورد و طی این هفته 466 مورد گزارش شده است.

شایان ذکر است درخصوص مقایسه آمار فوت‌ کشورمان با کشور‌های منطقه مدیترانه شرقی، با توجه به سیستم ثبت دقیق و شفاف موارد شدید ابتلاء به بیماری و همچنین آمار مرگ و میر و اعلام مرتب هفتگی آن در کشور می‌توان گفت: آمار فوت کشورمان با در نظر گرفتن جمعیت 70 میلیون نفری از بسیاری از کشورهای منطقه مدیترانه شرقی که دارای جمعیت کمتری نسبت به کشورمان هستند، به نسبت پایین‌تر است. ضمن این که در بسیاری از کشورهای منطقه مدیترانه شرقی سیستم گزارش و ثبت دقیقی از مرگ و میر وجود نداشته و آمار واقعی از تعداد مبتلایان و تعداد موارد مرگ اعلام نمی‌شود.

چطور نوزاد خودراحمام کنیم؟

javad — Sun, 15 Nov 2009 23:20:35 GMT

چطور نوزاد خودراحمام کنیم؟

ممکن است قبلا در بیمارستان به شما نشان داده شده باشد که نوزاد خود را چگونه حمام کنید اما اینکه خودتان اینکار را در خانه انجام دهید موضوع دیگری است.قبل از حمام کردن نوزاد همه وسایل لازم را اماده کنید.

وسایلی که لازم دارید:

1- وان حمام نوزاد

2- ظرف کوچک دارای آب جوشیده سرد شده

3- تکه های پنبه

4-مایع حمام نوزاد یا صابون و یا شامپو

5- دو عدد حوله خشک نرم

6- پیشبند

7-کرم محافظت کننده نوزاد و پوشک بچه

8-لباس تمیز نوزاد

توجه:

اگر نوزاد شما دارای پوست خشک میباشد. وسایل حمام را بدقت انتخاب کنید.اگر از صابون استفاده میکنید آن بایستی نرم کننده باشد. همچنین شما بایدبرای کاهش خشکی پوست نوزاد به وان حمام بچه مقداری روغن اضافه کنید.ولی باید مراقب باشید که نوزاد به خاطر لغزنده بودن زیاد از دست شما لیز نخورد.

حمام دادن نوزاد:

درجه حرارت آب خیلی مهم است و باید در حدود 35 درجه سانتیگراد باشداگر از وان برای حمام کردن نوزاد خود استفاده میکنید ابتدا آب سرد را بریزد و سپس آب گرم را کم کم اضافه کنید تا اینکه حرارت آب به حد قابل قبول برسدو ارتفاع آب وان در حدود 8 سانتی متر باشد.و همچنین باید سطلی نیمه پر برای حمام نوزاد آماده کنیدو هرگز سعی نکنید سطلی که پر از آب است و آب از اطراف آن میریزد را حمل کنید.و در حین حمام کردن نوزاد با او صحبت کرده و به روی نوزاد بخندید تا تجربه لذت بخشی از حمام کردن داشته باشد .

1-بعد از ریختن آب در وان آرنج خود را در وان فرو برده و میزان حرارت آب را بسنجید که آن باید فقط پوست شما را گرم کند.

2-برای شستن صورت نوزاد یک تکه پنبه رادر

آب جوشیده ولرم شده خیس کرده و برای شستن چشمهای نوزاد استفاده کنید و از تکه های پنبه دیگر برای شستن گوشها و دهان نوزاد استفاده کنید.

3-لباس نوزاد رابدون اینکه پوشک اورا باز کنید در بیاورید و او را در یک حوله بپیچید و برای اینکه نوزاد را نگهدارید. آستینهایتان را بالا بزنید.

4-نوزاد را محکم در بالای وان نگهدارید و

موهایش را با استفاده از یک سطل کوچک آب

دارای مقدار کمی شامپو بچه بشوئید . و از دست

پر از آب برای شستن موهای نوزاد استفاده کنید.

5- نوزاد را در روی دامنتان گرفته و موهایش را باحوله دوم کامل خشک کنید و بعد پوشک نوزاد را در آورده و آن ناحیه را با آب تمیز کنید و اگر میخواهید ازمایع شتشوی نوزاد یا از صابون یا شامپوی بچه استفاده کنید.

6-نوزاد را در حالیکه با یک دست از زیر باسن او و با دست دیگر سر و شانه هایش گرفتیددر وان بگذارید و باید در تمام وقت او را محکم نگهدارید چون زمانیکه نوزاد خیس است لغزنده خواهد بود.

7-از دستی که زیر باسن نوزاد گرفتید برای خیس کردن نوزاد و بازی کردن با او حین حمام کردن استفاده کنید. و اگر نوزاد کثیف است میتوانید از صابون استفاده کنید که آن باید نرم کننده باشد. و اگر پوست نوزاد شما خشک هست هر گز از صابون استفاده نکنید.

8-دوباره دست خود را زیر باسن نوزاد قرار داده و نوزاد را از وان بیرون آورده و اورا در یک حوله خشک بپیچید و بطور کامل نوزاد را خشک کنید و بعد از زدن کرم محافظت کننده به ناحیه پوشک، پوشک اورا بسته و لباسهایش را بپوشانید.

…….

The Baby & Child

QUESTION&ANSWER

BOOK

Dr Carol Cooper

ترجمه و تنظیم : رقیه عطایان

پرستار بخش نوزادان بیمارستان الزهرا

موج اول ابتلا به بیماری آنفلوآنزای نوع Aدرکشورروبه کاهش است

javad — Sat, 14 Nov 2009 00:53:39 GMT

رئیس مرکز مدیریت بیماریها اعلام کرد:
موج اول ابتلا به بیماری آنفلوآنزای نوع Aدرکشورروبه کاهش است

طی چند روز گذشته موج اول ابتلاء به بیماری آنفلوانزای نوع A به خصوص در نیمه شمالی کشور رو به کاهش است .

به گزارش روابط عمومی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی دکتر محمدمهدی گویا، رئیس مرکز مدیریت بیماریها ضمن اعلام این خبر درخصوص دلایل کاهش روند ابتلاء به این بیماری اظهار داشت: هماهنگیهای صورت گرفته وزارتخانههای آموزش و پرورش و بهداشت و درمان به خصوص تعطیلی موردی مدارس تاثیر زیادی درکاهش روند ابتلاء به بیماری آنفلوانزای نوع A در کشور داشته است.

دکتر گویا ضمن تشکر از مسئولین آموزش و پرورش به ویژه مدیران مدارس اظهار امیداواری کرد که با تعاملات و هماهنگیهای صورت گرفته روند ابتلاء به این بیماری بیش از پیش کاهش یابد.

رئیس مرکز مدیریت بیماریها همچنین در خصوص آخرین آمار مبتلایان به بیماری آنفلوانزای نوع A (H1N1) در کشور گفت: طی هفته گذشته 509 مورد جدید ابتلاء به این بیماری داشتهایم که در مجموع تاکنون 2662 نفر به بیماری آنفلوانزای نوع A (H1N1) مبتلا شدهاند.

وی همچنین درخصوص موارد مرگ بر اثر این بیماری اظهار داشت: طی هفته گذشته 20 مورد فوت بر اثر ابتلاء به بیماری آنفلوانزای نوع A گزارش شده است و علاوه بر آن 5 مورد فوت نیز مربوط به هفتههای گذشته بوده است که پس از بررسی و تائید علت دقیق فوت براثر ابتلاء به بیماری آنفلوانزا نوع A (H1N1) به مجموع فوتشدگان افزوده شده است.

وی تعداد موارد فوت بر اثر ابتلاء به بیماری آنفلوانزا نوع A (H1N1) را تاکنون 58 نفر در کشور اعلام کرد.

ویتیلیگو یا بیماری لک وپیس چیست؟

javad — Wed, 11 Nov 2009 22:55:43 GMT

ویتیلیگو یا بیماری لک وپیس چیست؟

برص یا بیماری لک و پیس یک بیماری خودایمنی است که در آن سلول های رنگدانه (melanocytes) از بین میرود و منجر به ایجاد لکه‌های سفید نامنظم بر روی پوست میشود.

در بیماری لک و پیس هر قسمت از بدن ممکن است تحت تاثیر قرار بگیرد ولی محلهای معمول شامل صورت ، گردن ، چشمها ، نوک سینه‌ها ، ناف ، اندام تناسلی ، زیر بغل و کشاله ران میباشد.در محلهای ضربه به پوست نیز ضایعه به وجود می آید. بیماری لک و پیس گاهی اطراف خالهای پوستی به وجود می آید.در این بیماری گاهی موها درگیر میشود که میتواند موهای سر ، ابرو ، مژه را درگیر کند.
چه کسی مستعد ابتلا به بیماری لک و پیس است ؟
بیماری لک و پیس حداقل 1 درصد از جمعیت را درگیر میکند. این بیماری در همه نژادها رخ می دهد. در نیمی از مبتلایان ، بیماری قبل از سن 20 سالگی آغاز می شود. در یک پنجم مبتلایان ، سایر اعضای خانواده نیزمبتلا هستند.

اگر چه بیشتر افراد مبتلا به بیماری لک و پیس از سلامت عمومی خوبی برخوردار هستند ولی احتمال ایجاد بیماری‌های دیگر خود ایمنی از قبیل دیابت ، بیماری تیروئید ، کم خونی، بیماری آدیسون(بیماری های غده آدرنال) و کچلی منطقه ای در آنها بیشتر است.علت بیماری لک و پیس چیست؟
ملانین رنگدانه است که تعیین کننده رنگ پوست ، مو و چشم است. این رنگدانه در سلولی به نام ملانوسیت تولید میشود. اگرملانوسیت نتواند ملانین تولید کند یا اگر تعداد ملانوسیت ها کاهش پیدا کند ، رنگ پوست روشن تر میشود.علت بیماری لک و پیس شناخته شده نیست. گاهی این بیماری به دنبال صدمه فیزیکی از قبیل آفتاب سوختگی ، یا استرس عاطفی ایجاد میشود. سه نظریه در مورد علت بیماری لک و پیس وجود دارد :
1- سلول‌های رنگدانه‌ای توسط اختلال عملکرد سلولهای عصبی آسیب می‌بیند.
2- گاهی یک واکنش خودایمنی در برابر سلولهای رنگدانه‌ای ایجاد میشود و سلولهای رنگدانه‌ای را به عنوان بافت خارجی نابود میکند.
3- سلول های رنگدانه‌ای خودشان باعث تخریب خود میشوند.

شدت بیماری لک و پیس در هر فرد متفاوت است. افرادی که پوست روشن دارند معمولا در طول تابستان متوجه از دست رفتن رنگدانه میشوند چون تابش آفتاب باعث اختلاف رنگ بین پوست بیمار و سالم میشود. افراد با پوست تیره ممکن است هر زمان متوجه شروع بیماری بشوند. در موارد شدید بیماری ممکن است رنگ کل بدن از دست برود. هیچ راهی برای پیش بینی اینکه بیماری لک و پیس چقدر پیشرفت میکند وجود ندارد.

از دست رفتن رنگدانه در هر پلاک بیماری لک و پیس متفاوت است بدین معنی که ممکن است رنگهای مختلفی از قهوه ای تا سفید در پلاک لک و پیس وجود داشته باشد. وجود چند رنگ در یک پلاک لک و پیس به نام لک و پیس سه‌رنگ یا "trichrome" گفته میشود.
بیماری لک و پیس اغلب با از دست دادن سریع رنگدانه در یک ضایعه آغاز می شود و معمولاً به مدت طولانی بدون تغییر باقی میماند. در مراحل بعد، از دست دادن رنگدانه ممکن است دوباره آغاز شود و دوباره متوقف شود. چرخه از دست رفتن رنگدانه و ثبات ممکن است به طور نامحدود ادامه داشته باشد.افراد مبتلا به بیماری لک و پیس باید مراقب باشند تا آسیب و صدمه به پوست آنها حداقل باشد چراکه امکان ایجاد ضایعه جدید در محل آسیب زیاد است. هر آسیبی شامل برش ، خراش و سایش میتواند باعث ایجاد ضایعه جدید شود.
آیا حفاظت در مقابل خورشید برای مبتلایان به بیماری لک و پیس لازم است؟
بیماران مبتلا به لک و پیس به حفاظت در برابر آفتاب نیاز دارند، زیرا پوست سفید تنها دچار آفتاب سوختگی می شود و تیره نمیشود. پوست نرمال نیز نیاز به حفاظت دارد چون با آفتاب سوختگی پوست طبیعی میزان تضاد بین پوست نرمال و پوست سفید زیاد میشود.

درمان این بیماری چیست؟
در حال حاضر درمانهای بیماری لک و پیس باید به طور منظم و طولانی استفاده شوند تا نتیجه بخش باشند.- کرم موضعی استروئید: استفاده از یک کرم کورتونی ضد التهابی قوی به مدت چند هفته ممکن است روند بیماری را متوقف کند.

- مهار کننده های Calcineurin و پیمکرولیموس و تاکرولیموس : اخیرا نشان داده شده است که این داروها موثر هستند ، به خصوص در صورت و گردن که در آنها کرم استروئیدی ممکن است باعث نازکی پوست شود، مفید هستند.

UVB Narrowband phototherapy - : یا استفاده از اشعه ماورائ بنفش با طیف نوری خاص که در بسیاری از بیماران موثر است.این روش باید حتماً در مرکز درمانی انجام شود. استفاده از اشعه ماورائ بنفش به ویژه همراه با calcineurin یکی از موثرترین درمانهای لک و پیس است.

PUVA - : این نوع درمان نیاز به استفاده از دارو توسط بیمار و سپس استفاده از نور ماوراء بنفش (UVA) دارد. پیدایش رنگدانه تدریجی و جزئیاست اما به تدریج بخش عمده‌ای از ضایعه پررنگ میشود.

درمان جراحی : در بعضی از مراکز درمانی توسط روش های مختلف لایه‌های سطحی پوست را از بین میبرند و آن با پوست طبیعی جایگزین میکنند.این روش به خصوص دربیماری لک و پیس پایدار موثر است.

- درمان با از بین بردن رنگ پوست طبیعی : اگر فردی دارای پوست تیره باشد وبیماری لک و پیس بخش بزرگی از پوست او را درگیر کرده باشد این روش برای او مفید است.نکته مهم اینکه چون اثر این کار معمولا دائمی است بیمار باید به درستی در مورد استفاده از این روش تصمیم بگیرد.

نوشته دکتر علیرضا واعظ شوشتری == جراح و متخصص پوست و مو و زیبایی ==www.drvaez.com

مراقبت آغوشی

javad — Mon, 9 Nov 2009 21:25:07 GMT

مراقبت آغوشی

ویژگی های اصلی مراقبت آغوشی

1- تماس پوستی مداوم و زود هنگام بین مادر و نوزاد

2- تغذیه انحصاری با شیرمادر

3- قابل اجرا در بیمارستان و ادامه آن در منزل

4- کاهش استرس جدایی مادر و نوزاد و کاهش تحریکات محیطی مانند صدا و نور

5- حمایت و نگهداری مناسب نوزاد توسط مادر در خانه

6- کاهش عفونت بیمارستانی

7- وزن گیری بهتر و ترخیص زودتر

چه موقع لمس را شروع کنیم؟

در زمانیکه نوزاد شما در بخش مراقبتهای ویژه نوزادان تحت اقدامات درمانی بیقرار و مضطرب بوده و نیاز به حمایت والدین دارد، بهترین زمان شروع لمس هست.

مرحله اول: مشاهده کردن نوزاد:

زمانیکه حال نوزاد شما نامساعد است بهتر است کنار تخت نوزادتان نشسته و ضمن تماشا کردن او به بهترین لحظه های زندگی خود فکر کنید.

مرحله دوم: پدر و مادر در خدمت نوزاد خود قرار میگیرند. بدون اینکه هیچ مداخله ی داشته باشند.

در شرایطی که نوزاد شما وضعیت بی ثباتی دارد و به علت مشکل تنفسی نیاز به تنفس مصنوعی دارد و یا تحت عمل جراحی قرار گرفته است، بهترین کار این است که دستتان را با فاصله نزدیک به نوزاد تان قرار دهید بدون اینکه او را لمس کنید. با اینکار باعث آرامش بیشتر نوزاد خود خواهید شد.

مرحله سوم :مرحله اجازه گرفتن بری شروع لمس نوزاد است.

در این مرحله بهتر است ضمن صحبت کردن با نوزاد خود شروع به لمس او بکنید و اگر متوجه شدید که نوزاد شما بی قراری میکند، با کاهش نور و صدای محیط زمینه را بری لمس کردن او مهیا کنید.

مرحله چهارم:نگهدارنده

در این مرحله با گذاشتن دست خود روی نوزادتان از سنگینی دستتان بری ایجاد احساس آرامش و امنیت در نوزاد خود استفاده کنید.

مرحله پنجم:

در این مرحله آرام آرام آهنگ حرکت را وارد کار کنید و زمانی که نوزادتان وضعیت با ثبات تری دارد، یک دست خود را روی نوزاد ثابت نگهداشته و دست دیگرتان را به آرامی روی پوست نوزاد حرکت دهید و اگر در این موقع نوزاد خود را بی قرار و ناراحت دیدید، بهتر است میزان حرکت دست خود را کمتر کرده و سعی کنید یک تحریک را در هر بار به نوزاد وارد کنید.

مرحله ششم:مراقبت آغوشی

زمان شروع مراقبت آغوشی: ازلحظه تولد تا چند روز پس از تولد وقتی که نوزاد به وضعیت با ثباتی برسد .

طول زمان تماس:

از چند دقیقه تا چند ساعت در طی شبانه روز ولی هر چه زمان تماس طولانی تر باشد مزایای آن بیشتراست.

تغذیه با شیر مادر و مراقبت آغوشی

مطالعات نشان می دهد که مراقبت آغوشی، تغذیه با شیر مادر و مدت آن را افزایش می دهد و حجم روزانه شیر مادر در طی چهار هفته به 650 میلی لیتر می رسد و تعداد دفعات آن 12 تا 14 نوبت می رسد بعلاوه سبب تداوم تغذیه با شیر مادر و تغذیه انحصاری می شود.

نیازهای مادر: در اتاق وسیله ای مانند صندلی راحتی، تخت، بالشهای اضافی، دستشویی که مادر بتواند بعد از تعویض پوشک دستهای خود را بشوید، لباس مراقبت آغوشی، لباس گشاد و مناسب که مادر در آن راحت باشد. حمام بری شستشوی روزانه مادر، درجه حرارت مناسب اتاق

پوشش نوزاد: در دمای 25 درجه سانتی گراد برای نوزادی که در وضعیت مراقبت آغوشی است پوشش مورد نیاز یک کلاه گرم و یک جوراب است و به پوشش دیگری نیاز نیست. در صورتی که درجه حرارت اتاق کمتر باشد نوزاد خود را با یک لباس زیر نخی و پیراهن بدون آستین بپوشانید و جلوی لباس نوزاد را برای آزاد بودن سینه، شکم و بازوها باز بگذارید، سپس خود و نوزاد را با یک لباس معمولی بپوشانید.

کدام مادر می تواند در مراقبت آغوشی شرکت کند؟

تمام مادران بدون توجه به سن، تعداد بارداری، نوع زایمان، میزان تحصیلات، و فرهنگ و مذهب می توانند شرکت کنند.

سیر اعضاء مراقبت آغوشی: سیر اعضاء خانواده مانند پدر، پدربزرگ، مادربزرگ و حتی خواهرها می توانند امکان تماس پوستی متناوب با نوزاد را داشته باشند .

آغاز مراقبت آغوشی: وقتی نوزاد به وضعیت با ثبات برسد می توان مراقبت آغوشی را شروع کرد نوزاد با وزن بیش از 1800 گرم می تواند در صورت خوب بودن بلافاصله در وضعیت مراقبت آغوشی قرار بگیرد نوزاد با وزن 1200 تا 1800 به علت احتمال بروز مشکل تنفسی بهتر است در مراکز مجهز متولد شود و پس از تثبیت وضعیت پیدار در طرح مراقبت آغوشی قرار بگیرد، نوزادان زیر 1200 گرم اغلب مدتی طول می کشد که به وضعیت با ثباتی برسند.

توجه: مراقبت آغوشی می تواند در نوزادی که در شریط با ثبات اما هنوز تحت درمان با میعات داخل عروقی، تغذیه از طریق لوله، یا تجویز اکسیژن هست شروع شود.

وضعیت نوزاد در مراقبت آغوشی

1- سر را به یک طرف برگردانید.

2- گردن در وضعیت کمی کشیده به عقب نگه دارید تا راه هوایی دچار انسداد نشود و تماس چشمی بین مادر و نوزاد برقرار شود .

3- رانها خم شده در یک حالت قورباغه ای قرار گیرد بازوها نیز در حالت حمیده قرار گیرند

طریق بستن نوزاد به سینه: نوزاد را طوری بین سینه های مادر ببندید که شکم نوزاد در سطح فوقانی شکم مادر قرار بگیرد تا بتواند تنفس شکمی خودش را داشته باشد و تنفس مادر به عنوان یک محرک از آپنه های نوزاد (قطع تنفس نوزاد) جلوگیری کند. در وضعیت مراقبت آغوشی می توانِید راه بروید، بنشینِید، بخوابید و به کارهای مورد علاقه تان برسید. طول زمان مراقبت آغوشی در هر بار خیلی کوتاه نباشد تا نوزاد از استرس باز و بسته شدن در امان بماند.

در زمانی که نوزاد از وضعیت مراقبت آغوشی خارج می شود لباس بپوشانید و در یک محل گرم قرار بدهید و با یک پتوی سبک و گرم بپوشانید.

مراقبت آغوشی تا کی ادامه پیدا کند:

تا زمانیکه سن حاملگی حدود 40 هفته شود و یا وزن به حدود 2500 گرم برسد پس از این زمان نوزاد شروع به حرکت می کند و اندام ها را مرتب بیرون می آورد که نشانه عدم راحتی نوزاد در این وضعیت است از این به بعد مراقبت آغوشی را تنها در زمان شیردهی پس از حمام و در طول شبهای سرد یا در زمان بی قراری نوزاد انجام دهید.

کنترل دمای بدن در مراقبت آغوشی: دمای بدن نوزاد را در ابتدا تا پایداری درجه حرارت از زیر بغل 3 روز متوالی هر 6 ساعت اندازه گیری کنید. پس از آن 2 نوبت در روز کافیست. اگر دمای بدن نوزاد زیر 5/36 درجه سانتی گراد باشد بلافاصله نوزاد را با پتو بپوشانید و دریک مکان گرم قرار بگیرِد و سپس هر یک ساعت دمای بدن نوزاد را اندازه بگیرید و به گرم کردن تدریجی تا رسیدن به دمای طبیعی ادامه بدهید در صورتی که با اقدامات انجام شده نوزاد هنوز سردش است احتمال عفونت را ارزیابی کنید.

علائم خطرناک در مراقبت آغوشی

1- تنفس مشکل، فرورفتگی قفسه سینه، ناله

2- تنفس خیلی سریع، تنفس کند

3- دوره های مکررو طولانی آپنه (قطع تنفس نوزاد)

4- دمای بدن کمتر از حد طبیعی علیرغم گرم کردن نوزاد

5- مشکلات تغذیه ای مانند بیدار نشدن مکرر و یا طولانی، امتناع از شیر خوردن، استفراغ

6- تشنج، اسهال، زردی قابل توجه پوست

در کلیه موارد با آموزش قبلی خیلی زود متوجه مشکل نوزاد خود شده و با همکاری تیم پزشکی خیلی سریعتر به نوزاد رسیدگی خواهد شد که این یکی از بهترین مزایای مراقبت آغوشی است.

آخرین آمارمبتلایان به بیماری آنفلوآنزای H1N1اعلام شد

javad — Fri, 6 Nov 2009 13:30:34 GMT

آخرین آمارمبتلایان به بیماری آنفلوآنزای H1N1اعلام شد

طی هفته گذشته با ابتلاء 515 مورد جدید به بیماری آنفلوانزای (H₁N₁)A تعداد مبتلایان به این بیماری از 1638 نفر به 2153 نفر در کشور رسید.

به گزارش روابط عمومی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی همچنین علاوه بر 22 مورد فوت قبلی، طی هفته گذشته 11 مورد جدید فوت نیز گزارش شده است که در مجموع تاکنون 33 نفر براثر این بیماری در کشور فوت کرده‌اند.

وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی با توجه به آغاز اعزام زائران برای حج تمتع، به کسانی که قصد سفر به حج را دارند توصیه کرد که ضمن رعایت کامل نکات بهداشتی از روبوسی کردن هنگام بدرقه خودداری نمایند و به آموزشهای بهداشتی و پیشگیرانه مدیران کاروان‌ها توجه جدی داشته باشند.